ANSM - Mis à jour le : 13/05/2022
ANGELIQ 1 mg/2 mg, comprimé pelliculéEstradiol - Drospirénone Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez d'autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d'autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, ou votre pharmacien. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
1. Qu'est-ce qu'ANGELIQ 1 mg/2 mg, comprimé pelliculé et dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre ANGELIQ 1 mg/2 mg, comprimé pelliculé ?
3. Comment prendre ANGELIQ 1 mg/2 mg, comprimé pelliculé ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver ANGELIQ 1 mg/2 mg, comprimé pelliculé ?
6. Contenu de l'emballage et autres informations.
1. QU'EST-CE QUE ANGELIQ 1 mg/2 mg, comprimé pelliculé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique - code ATC : Progestatifs et estrogènes en association fixe - G03FA17
ANGELIQ est un traitement hormonal substitutif (THS). Il contient deux types d'hormone féminine : un estrogène et un progestatif. ANGELIQ est utilisé chez les femmes ménopausées dont les dernières menstruations naturelles (règles) sont survenues il y a au moins 1 an.
ANGELIQ est utilisé pour :
Le traitement des troubles survenant après la ménopause
Lors de la ménopause, la quantité d'estrogène produite par le corps de la femme diminue. Cette diminution peut provoquer des symptômes tels que des sensations de chaleur au niveau du visage, du cou et de la poitrine (bouffées de chaleur). ANGELIQ soulage ces symptômes après la ménopause.
ANGELIQ vous sera prescrit uniquement si vos symptômes altèrent gravement votre vie quotidienne.
La prévention de l'ostéoporose
Après la ménopause, certaines femmes peuvent présenter une fragilité osseuse (ostéoporose). Votre médecin discutera avec vous des différents traitements possibles.
Si vous avez un risque accru de fracture ostéoporotique (liée à l'ostéoporose) et si vous ne pouvez pas recevoir les autres traitements indiqués dans la prévention de l'ostéoporose, vous pouvez utiliser ANGELIQ pour prévenir l'ostéoporose après la ménopause.
Antécédents médicaux et examens réguliersL'utilisation d'un THS entraîne des risques qui doivent être pris en considération lorsque vous décidez de commencer ce traitement ou de le continuer.
L'expérience chez les femmes avec une ménopause précoce (liée à une insuffisance ovarienne ou à une chirurgie) est limitée. Si vous avez une ménopause précoce, les risques liés à l'utilisation d'un THS peuvent être différents. Parlez-en à votre médecin.
Avant de commencer (ou recommencer) un THS, votre médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux personnels et familiaux. Votre médecin peut décider de pratiquer un examen physique. Cet examen peut inclure un examen de vos seins et/ou si nécessaire, un examen gynécologique.
Dès que vous commencez Angeliq, consultez votre médecin pour des examens réguliers (au moins une fois par an). Lors de ces examens, discutez avec lui des bénéfices et des risques liés à la poursuite du traitement par ANGELIQ.
Faites régulièrement des tests de dépistage du cancer du sein comme recommandé par votre médecin.Ne prenez jamais ANGELIQ :Si l'une des situations suivantes s'applique à vous ou si vous vous posez des questions sur les points suivants, parlez-en à votre médecin avant de prendre ANGELIQ.Ne prenez pas ANGELIQ :·si vous avez ou avez eu un cancer du sein, ou s'il existe une suspicion que vous en ayez un,
·si vous avez un cancer dépendant des estrogènes tel qu'un cancer de la paroi de l'utérus (endomètre), ou s'il existe une suspicion que vous en ayez un,
·si vous avez des saignements vaginaux non expliqués,
·si vous avez un développement exagéré de la paroi de l'utérus (hyperplasie de l'endomètre),
·si vous avez ou avez eu un caillot sanguin dans une veine (thrombose) tel que dans les jambes (thrombose veineuse profonde), ou dans les poumons (embolie pulmonaire),
·si vous avez des troubles de la coagulation sanguine tels qu'une insuffisance en protéine C, protéine S ou antithrombine,
·si vous avez ou avez eu récemment une maladie causée par des caillots sanguins dans les artères, telle qu'une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou de l'angine de poitrine,
·si vous avez ou avez eu une maladie du foie et que vos tests de la fonction hépatique ne sont pas revenus à la normale,
·si vous avez une maladie héréditaire rare du sang appelée « porphyrie »,
·si vous avez une maladie sévère du rein ou une insuffisance rénale aiguë,
· Si vous êtes allergique aux estrogènes, progestatifs ou à l'un des autres composants d'ANGELIQ (listés en rubrique 6).
Si l'une de ces pathologies apparaît pour la première fois lors du traitement avec ANGELIQ, arrêtez le traitement et consultez immédiatement votre médecin.Avertissements et précautionsAdressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ANGELIQ. Signalez à votre médecin avant de débuter votre traitement, si vous avez déjà eu un des signes suivants car ils peuvent revenir ou s'aggraver pendant le traitement par ANGELIQ. Si c'est le cas, consultez votre médecin pour des examens plus réguliers :ogonflement douloureux et rougeurs au niveau de vos jambes,
odouleur brutale dans la poitrine,
odifficulté à respirer.
Pour plus d'informations, voir rubrique « caillot de sang dans une veine (thrombose veineuse) ».Note : ANGELIQ n'est pas un contraceptif oral. S'il s'est écoulé moins d'un an depuis vos dernières menstruations, ou si vous avez moins de 50 ans, vous pouvez avoir besoin d'une contraception complémentaire pour éviter une grossesse. Demandez conseil à votre médecin.THS et cancerDéveloppement exagéré de la muqueuse utérine (hyperplasie endométriale) et cancer de la paroi de l'utérus (cancer de l'endomètre)La prise d'un THS à base d'estrogène seul augmentera le risque de développement exagéré de la muqueuse utérine (hyperplasie endométriale) et de cancer de la muqueuse utérine (cancer de l'endomètre). Le progestatif contenu dans ANGELIQ vous protège de ce risque supplémentaire.Saignements irréguliersVous pourriez présenter des saignements irréguliers ou des pertes sanguines (« spotting ») pendant les 3 à 6 premiers mois de prise d'ANGELIQ. Cependant, si ces saignements irréguliers :Le risque de caillots sanguins dans les veines est environ de 1,3 à 3 fois supérieur chez les utilisatrices de THS par rapport aux non-utilisatrices, particulièrement pendant la première année de prise.
Ces caillots de sang peuvent être graves, et si l'un d'eux migre vers les poumons, cela peut causer des douleurs dans la poitrine, un essoufflement, un malaise, voire parfois le décès.
Vous avez plus de risque d'avoir un caillot sanguin dans vos veines lorsque vous vieillissez, et dans les cas suivants. Signalez à votre médecin si l'une de ces situations s'applique à vous :
Pour les signes de caillot sanguin, voir rubrique « Arrêtez de prendre ANGELIQ et prévenez immédiatement votre médecin ».
ComparaisonChez les femmes de la cinquantaine ne prenant pas de THS, un caillot sanguin veineux survient en moyenne chez 4 à 7 femmes sur 1000 sur une période de 5 ans.
Chez les femmes de la cinquantaine prenant un THS estro-progestatif sur une période de 5 ans, il y aura 9 à 12 cas sur 1000 utilisatrices (c'est-à-dire 5 cas supplémentaires).
Maladie cardiaque (crise cardiaque)Le THS ne permet pas d'éviter les maladies cardiaques.
Les femmes de plus de 60 ans utilisatrices de THS estro-progestatif ont un risque légèrement supérieur de développer une maladie cardiaque par rapport à celles ne prenant pas de THS.
Accident vasculaire cérébral (AVC)Le risque d'avoir un accident vasculaire cérébral est environ 1,5 fois supérieur chez les utilisatrices de THS que chez les non-utilisatrices.
Le nombre de cas supplémentaire d'AVC lié à l'utilisation de THS augmente avec l'âge.
Comparaison
Chez les femmes de la cinquantaine ne prenant pas de THS, un AVC est attendu en moyenne chez 8 femmes sur 1000 sur une période de 5 ans.
Pour les femmes de la cinquantaine prenant un THS, il y aura 11 cas sur 1000 utilisatrices sur une période de 5 ans (c'est-à-dire 3 cas supplémentaires).
Autres pathologies·Si vous avez un problème rénal et un taux de potassium élevé dans le sang, en particulier si vous prenez d'autres médicaments qui augmentent le potassium dans le sang, votre médecin peut vérifier le taux de potassium dans le sang pendant le premier mois de traitement.
·Si vous souffrez d'une augmentation de la pression artérielle, le traitement avec ANGELIQ peut diminuer celle-ci. ANGELIQ ne doit pas être utilisé pour traiter l'augmentation de la pression artérielle.
·Si vous avez une tendance à développer des taches de jaunissement (chloasma) sur le visage, vous devez éviter l'exposition au soleil ou aux rayons ultraviolets au cours du traitement par ANGELIQ.
Autres médicaments et ANGELIQInformez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
Certains médicaments peuvent interférer avec les effets d'ANGELIQ et entraîner des saignements irréguliers.
Ceci concerne les médicaments suivants :
·les médicaments utilisés dans le traitement de l'épilepsie (par exemple les barbituriques, la phénytoïne, la primidone, la carbamazépine, l'oxcarbazépine, le topiramate et le felbamate)
·les médicaments utilisés dans le traitement de la tuberculose (par exemple rifampicine et rifabutine)
·les médicaments utilisés dans le traitement des infections par le VIH et par le virus de l'hépatite C (appelés inhibiteurs de protéases et inhibiteurs non nucléosidique de la transcriptase inverse par exemple : la névirapine, l'éfavirenz, le nelfinavir et le ritonavir)
·Les préparations à base de plantes contenant du millepertuis (Hypericum perforatum)
·les médicaments utilisés dans le traitement des infections fongiques (par exemple la griséofulvine, l'itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole, le fluconazole)
·les médicaments utilisés dans le traitement des infections bactériennes (par exemple la clarithromycine, l'érythromycine)
·les médicaments utilisés dans le traitement de certaines maladies cardiaques ou de l'hypertension artérielle (par exemple le vérapamil, le diltiazem)
Les produits suivants peuvent entrainer une légère augmentation du taux de potassium dans le sang :
ode l'inflammation ou de la douleur (par exemple, l'aspirine, l'ibuprofène),
ode certains types de maladies cardiaques ou d'hypertension artérielle (par exemple les diurétiques, les IEC (inhibiteurs de l'enzyme de conversion - par exemple l'énalapril), les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (par exemple le losartan)). Si vous avez un traitement pour l'hypertension artérielle et que vous prenez ANGELIQ, une baisse additionnelle de la pression artérielle est possible.
Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance, une plante médicinale ou un autre produit d'origine naturelle, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Examens biologiquesSi vous devez faire une prise de sang, signalez à votre médecin ou au personnel du laboratoire d'analyse que vous prenez ANGELIQ, car ce médicament peut modifier les résultats de certaines analyses.
ANGELIQ avec des aliments et boissonsSans objet.
Grossesse et allaitementAngeliq est indiqué chez les femmes ménopausées.
Si vous devenez enceinte, arrêtez immédiatement de prendre ANGELIQ et contactez votre médecin.
Conduite de véhicules et utilisation de machinesIl n'y a pas de données qui indiquent qu'ANGELIQ peut avoir un effet sur l'aptitude à conduire un véhicule ou à utiliser des machines.
ANGELIQ contient du lactoseANGELIQ contient du lactose (qui est un type de sucre). Si votre médecin vous a informée d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
3. COMMENT PRENDRE ANGELIQ 1 mg/2 mg, comprimé pelliculé ?
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute. Votre médecin décidera combien de temps vous devrez prendre ANGELIQ.Posologie :Prendre un comprimé par jour, de préférence à la même heure. Avalez ce comprimé avec de l'eau pendant ou entre les repas.Il s'agit d'un traitement continu, c'est-à-dire que dès que vous avez terminé une plaquette, vous commencez la plaquette suivante dès le lendemain.Ne faites pas de pause entre deux plaquettes.Si vous prenez déjà un traitement hormonal substitutif, continuez votre traitement jusqu'à ce que vous terminiez votre plaquette en cours et que vous ayez donc pris tous les comprimés du mois. Débutez la prise d'ANGELIQ le jour suivant l'arrêt de ce traitement.S'il s'agit de votre premier traitement hormonal substitutif de la ménopause, vous pouvez commencer ANGELIQ à tout moment.Si vous avez pris plus d'ANGELIQ que vous n'auriez dû :
Un surdosage peut provoquer des nausées, des vomissements et des saignements irréguliers. Aucun traitement spécifique n'est nécessaire. En cas de persistance de ces signes, demandez l'avis de votre médecin.
Si vous oubliez de prendre ANGELIQ :
Si l'oubli d'un comprimé est constaté dans les 24 heures qui suivent l'heure habituelle de la prise, prenez immédiatement le comprimé oublié, puis poursuivez le traitement normalement en prenant le comprimé suivant au moment habituel.
Si l'oubli est constaté plus de 24 heures après l'heure habituelle de la prise, laissez le comprimé oublié dans la plaquette. Poursuivez votre traitement normalement en prenant chaque jour un comprimé à l'heure habituelle. Ne prenez pas de dose double pour compenser le comprimé que vous avez oublié de prendre.
Si vous n'avez pas pris de comprimé plusieurs jours de suite, des saignements irréguliers peuvent apparaître.
Si vous arrêtez de prendre ANGELIQ :
A l'arrêt du traitement, les signes de déficit en estrogènes liés à la ménopause, tels que les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil, la nervosité, l'étourdissement ou la sécheresse vaginale, peuvent réapparaître. Vous commencerez également à perdre de la masse osseuse quand vous arrêterez de prendre Angeliq.
Consultez votre médecin ou votre pharmacien si vous souhaitez arrêter ANGELIQ.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
Si vous devez subir une opération chirurgicale
Si vous devez subir une opération, indiquez à votre chirurgien que vous prenez ANGELIQ. Vous pourriez être amenée à arrêter ANGELIQ 4 à 6 semaines avant l'opération pour réduire le risque de caillots sanguins (voir rubrique 2 « Caillots de sang dans une veine (thrombose veineuse) »).
Demandez à votre médecin quand vous pouvez reprendre ANGELIQ.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Les pathologies suivantes ont été rapportées plus souvent chez les utilisatrices de THS par rapport aux non-utilisatrices :
·probable perte de mémoire si le THS est commencé après l'âge de 65 ans.
Pour plus d'informations sur ces effets indésirables, voir la rubrique 2.
Comme tous les médicaments, ANGELIQ est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet.
Les effets indésirables suivants ont été rapportés avec ANGELIQ :
Effets indésirables très fréquents (affectant plus de 1 patiente sur 10) :
Les saignements inattendus de type menstruations apparaissent au cours des premiers mois de traitement par ANGELIQ. Ils sont généralement temporaires et disparaissent avec la poursuite du traitement. Dans le cas contraire, contactez votre médecin.
Effets indésirables fréquents (affectant entre 1 et 10 patientes sur 100) :
Effets indésirables peu fréquents (affectant entre 1 et 10 patientes sur 1000) :
Effets indésirables rares (affectant entre 1 et 10 patientes sur 10000) :
Les effets indésirables suivants ont été rapportés lors des essais cliniques chez des femmes ayant une pression artérielle élevée :
Les effets indésirables suivants ont été signalés avec d'autres THS :
·maladie de la vésicule biliaire,
opigmentation anormale de la peau touchant généralement le visage ou le cou, connue sous le nom de « masque de grossesse » (chloasma),
onodules rouges douloureux sous la peau (érythème noueux),
oéruption avec taches rouges-violettes ou plaies en forme de cible (érythème multiforme).
Déclaration des effets secondairesSi vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d'informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER ANGELIQ 1 mg/2 mg, comprimé pelliculé ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l'environnement.
6. CONTENU DE L'EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Estradiol....................................................................................................................... 1,00 mg
(sous forme d'estradiol hémihydraté)
Drospirénone................................................................................................................ 2,00 mg
Pour un comprimé pelliculé.
Noyau : lactose monohydraté, amidon de maïs, amidon de maïs prégélatinisé, povidone, stéarate de magnésium (E470b).
Pelliculage : hypromellose (E464), macrogol 6000, talc (E553b), dioxyde de titane (E171), oxyde de fer rouge (E172).
Qu'est-ce que ANGELIQ 1 mg/2 mg, comprimé pelliculé et contenu de l'emballage extérieur
Les comprimés d'ANGELIQ sont pelliculés, rouges, ronds, convexes, avec les lettres DL marquées dans un hexagone régulier sur l'une des faces. Ils sont présentés dans des plaquettes de 28 comprimés portant le nom des jours de la semaine.
Des boîtes de 1 ou 3 plaquettes de 28 comprimés sont disponibles.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché
BAYER HEALTHCARE220 AVENUE DE LA RECHERCHE
59120 LOOS
Exploitant de l'autorisation de mise sur le marché
BAYER HEALTHCARE220 AVENUE DE LA RECHERCHE
59120 LOOS
BAYER AGMÜLLERSTRASSE 178
13353 BERLIN
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation en vigueur.[À compléter ultérieurement par le titulaire]
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
{mois AAAA}.Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l'ANSM (France).