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ANSM - Mis à jour le : 14/11/2022
EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10mg/40 mg, compriméEzétimibe/Simvastatine Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez d'autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d'autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
1. Qu'est-ce qu'EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/40 mg, comprimé et dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/40 mg, comprimé ?
3. Comment prendre EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/40 mg, comprimé ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/40 mg, comprimé?
6. Contenu de l'emballage et autres informations.
Classe pharmacothérapeutique : inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase en association à d'autres agents hypolipidémiants - code ATC : C10BA02.
Les substances actives contenues dans EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA sont l'ézétimibe et la simvastatine. Ezétimibe/simvastatine est un médicament utilisé pour diminuer les taux de cholestérol total, de « mauvais » cholestérol (LDL-cholestérol) et les substances grasses appelées triglycérides dans le sang. De plus, EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA augmente le taux de « bon » cholestérol (HDL-cholestérol).
EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA agit pour réduire votre cholestérol de deux façons. La substance active ézétimibe réduit le cholestérol absorbé par votre tube digestif. La substance active simvastatine qui appartient à la classe des « statines » inhibe la production de cholestérol fabriqué par votre organisme.
Le cholestérol est une des nombreuses substances grasses trouvées dans le système sanguin. Votre cholestérol total est composé principalement de cholestérol LDL et de cholestérol HDL.
Le LDL cholestérol est souvent appelé le « mauvais » cholestérol parce qu'il peut s'agglomérer sur les parois de vos artères en formant une plaque. Finalement, la création de cette plaque peut mener à un rétrécissement des artères. Ce rétrécissement peut ralentir ou bloquer le flux sanguin vers les organes vitaux comme le cur et le cerveau. Ce blocage du flux sanguin peut entrainer une crise cardiaque ou une attaque cérébrale.
Le HDL cholestérol est souvent appelé le « bon » cholestérol parce qu'il aide à empêcher le mauvais cholestérol de s'agglomérer dans les artères et protège contre les maladies cardiaques.
Les triglycérides sont une autre forme de graisse dans votre sang qui peuvent augmenter votre risque de maladie cardiaque.
EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA est utilisé chez les patients chez qui le régime seul ne contrôle pas les taux de cholestérol. Vous devez continuer votre régime faisant baisser le cholestérol en prenant ce médicament.
EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA est utilisé en complément de votre régime faisant baisser le cholestérol, si vous avez :
·un taux élevé de cholestérol dans votre sang (hypercholestérolémie primaire [familiale hétérozygote et non-familiale]) ou des taux élevés de graisse dans votre sang (dyslipidémie mixte) :
oqui ne sont pas contrôlés de façon appropriée par une statine seule
opour lequel vous avez déjà été traité par l'association d'une statine et d'ézétimibe pris séparément
·une maladie héréditaire (hypercholestérolémie familiale homozygote) qui augmente le taux de cholestérol sanguin. Vous pouvez également recevoir un autre traitement.
·une maladie cardiaque. EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA réduit le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'intervention chirurgicale pour augmenter le flux sanguin cardiaque ou d'hospitalisation pour des douleurs thoraciques.
EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA ne vous aide pas à perdre du poids.
Si votre médecin vous a informé(e) que vous aviez une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
Ne prenez jamais EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/ 40 mg, comprimé :·si vous êtes allergique à l'ézétimibe, à la simvastatine ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6 ,
·si vous avez actuellement des troubles hépatiques,
·si vous êtes enceinte ou si vous allaitez,
·si vous prenez un (des) médicament(s) avec un ou plus d'un des principes actifs suivants :
ode l'itraconazole, du kétoconazole, du posaconazole ou du voriconazole (utilisés dans le traitement de certaines infections fongiques),
ode l'érythromycine, de la clarithromycine ou de la télithromycine (utilisés dans le traitement des infections),
odes inhibiteurs de protéase du VIH tels qu'indinavir, nelfinavir, ritonavir, et saquinavir (inhibiteurs de protéase du VIH utilisés dans le traitement des infections par le VIH),
odu bocéprévir ou du télaprévir (utilisés dans le traitement des infections induites par le virus de l'hépatite C),
ode la néfazodone (utilisée dans le traitement de la dépression),
odu cobicistat,
odu gemfibrozil (utilisé pour baisser le cholestérol),
ode la ciclosporine (souvent utilisée chez les patients transplantés),
odu danazol (une hormone de synthèse, utilisée pour traiter l'endométriose, lorsque la muqueuse utérine se développe à l'extérieur de l'utérus),
·si vous prenez ou avez pris, dans les 7 derniers jours, un médicament appelé acide fusidique ( médicament pour les infections bactériennes) par voie générale ou injectable. L'association d'acide fusidique et d'EZETIMIBE-SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA peut entraîner des problèmes musculaires graves (rhabdomyolyse).
Ne dépassez pas la dose d'ézétimibe/simvastatine 10 mg/40 mg si vous prenez du lomitapide (utilisé pour traiter une maladie génétique grave et rare, liée au cholestérol).
Demandez à votre médecin si vous n'êtes pas certain que votre médicament soit listé ci-dessus.
Avertissements et précautionsInformez votre médecin :
Votre médecin doit vous prescrire un bilan sanguin avant de commencer le traitement et si vous avez des problèmes hépatiques pendant le traitement par EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA. Il s'agit de vérifier que votre foie fonctionne bien.
Votre médecin pourrait également vous faire faire des tests sanguins afin de vérifier le bon fonctionnement de votre foie après le début du traitement par EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA.
Au cours de votre traitement avec ce médicament, si vous êtes diabétique ou si vous présentez un risque de développer un diabète vous serez suivi attentivement par votre médecin. Vous pouvez débuter un diabète si vous avez un taux de sucre (glycémie) et de graisses élevés dans le sang, si vous êtes en surpoids et si vous avez une pression artérielle (tension) élevée.
Informez votre médecin si vous avez une insuffisance respiratoire grave.
L'association d'ézétimibe/simvastatine avec les fibrates (une classe de médicaments qui réduisent le cholestérol) doit être évitée car aucune étude de l'efficacité et de la sécurité d'emploi d'ézétimibe/simvastatine avec les fibrates n'a été effectuée.
Consultez votre médecin immédiatement si vous ressentez des douleurs musculaires, crampes ou faiblesse musculaire, inexpliquées. Ceci car en de rares cas, les problèmes musculaires peuvent être graves, y compris des atteintes musculaires entraînant des lésions des reins, et de très rares décès sont survenus.
Le risque d'atteinte musculaire est plus grand avec des doses élevées d'ézétimibe/simvastatine, en particulier avec la dose 10/80 mg. Le risque d'atteinte musculaire est aussi plus grand chez certains patients. Parlez-en à votre médecin, si un de ces éléments vous concerne :
Prévenez également votre médecin ou votre pharmacien si vous avez une faiblesse musculaire constante. Des examens complémentaires et un traitement peuvent être nécessaires pour la diagnostiquer et la traiter.
Enfants et adolescentsEZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA n'est pas recommandé chez les enfants de moins de 10 ans.
Autres médicaments et EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/ 40 mg, compriméInformez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre un médicament contenant l'une des substances actives suivantes. En effet, la prise d'EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA avec l'un des médicaments suivants peut augmenter le risque de problèmes musculaires (certains d'entre eux ont déjà été listés dans la rubrique « Ne prenez jamais EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/ 40 mg, comprimé »).
· si vous devez prendre de l'acide fusidique par voie orale pour traiter une infection bactérienne vous devrez interrompre temporairement ce médicament. Votre médecin vous indiquera quand vous pourrez reprendre EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA en sécurité. La prise d'EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA avec de l'acide fusidique peut rarement entraîner une faiblesse, une sensibilité ou une douleur musculaire (rhabdomyolyse). Pour plus d'informations concernant la rhabdomyolyse, voir la rubrique 4,
· médicaments antiviraux de l'hépatite C tels que bocéprévir, télaprévir, elbasvir ou grazoprevir (utilisés pour traiter les infections dues au virus de l'hépatite C),
· daptomycine (un médicament utilisé pour traiter les infections compliquées de la peau et des structures cutanées, ainsi que la bactériémie). Il est possible que les effets secondaires musculaires soient plus élevés en cas de prise de ce médicament pendant le traitement par la simvastatine (tel qu'EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA). Votre médecin pourra décider d'interrompre le traitement par EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA pendant un certain temps,
Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un des médicaments listés ci-dessus ou obtenu sans ordonnance, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. En particulier informez votre médecin si vous prenez un des médicaments suivants :
Vous devez également avertir le médecin qui vous prescrit un nouveau médicament que vous prenez ézétimibe/simvastatine.
EZETIMIB/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/ 40 mg, comprimé avec des aliments et des boissonsLe jus de pamplemousse contient une ou plusieurs substances qui altèrent le métabolisme de certains médicaments y compris EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA. La consommation de jus de pamplemousse doit être évitée car elle peut augmenter le risque de problèmes musculaires.
Grossesse et allaitementVous ne devez pas prendre EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse. Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant un traitement par ézétimibe/simvastatine, arrêtez-le immédiatement et informez-en votre médecin. Ne prenez pas ézétimibe/simvastatine si vous allaitez, car on ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
SportifsSans objet.
Conduite de véhicules et utilisation de machinesAucun effet sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines n'est attendu avec EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA. Il est à noter que des cas d'étourdissements ont cependant été observés chez des patients après la prise d'EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA.
EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/ 40 mg, comprimé contient du lactose.Les comprimés d'EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA contiennent un sucre appelé lactose. Si votre médecin vous a informé(e) que vous aviez une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/ 40 mg, comprimé contient du sodium.
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c'est-à-dire qu'il est essentiellement « sans sodium ».
3. COMMENT PRENDRE EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/40 mg, comprimé ?
Votre médecin déterminera la posologie en fonction de votre traitement en cours tout en tenant compte de vos facteurs de risque.
Les comprimés ne sont pas sécables et ne doivent pas être divisés.
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou de votre pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou de votre pharmacien en cas de doute.
Adulte : la posologie est d'un comprimé d'EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA une fois par jour par voie orale.
Utilisation chez les adolescents (âgés de 10 à 17 ans) : la posologie est d'un comprimé d'EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA une fois par jour par voie orale (une posologie de 10 mg/40 mg une fois par jour ne doit pas être dépassée).
Prenez EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA le soir. Vous pouvez le prendre pendant ou en dehors des repas.
Si EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA vous est prescrit en association avec d'autres médicaments pour baisser le cholestérol contenant la substance active cholestyramine ou un autre chélateur des acides biliaires, vous devez impérativement prendre EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA soit 2 heures avant soit 4 heures après le chélateur des acides biliaires.
Si vous avez pris plus d'EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/ 40 mg, comprimé que vous n'auriez dû :Consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Si vous oubliez de prendre EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/ 40 mg, comprimé :Ne prenez pas de dose double pour compenser le comprimé que vous avez oubliée de prendre. Prenez la dose habituelle d'EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA le lendemain à l'heure habituelle.
Si vous arrêtez de prendre EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/ 40 mg, comprimé :Informez votre médecin ou votre pharmacien car votre taux de cholestérol pourrait augmenter de nouveau.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Comme tous les médicaments, EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde (voir rubrique 2 : Quelles sont les informations à connaître avant de prendre EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/ 40 mg, comprimé ?).
Les effets indésirables fréquents suivants ont été rapportés (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 10) :
·douleurs musculaires,
·élévations de certains tests de laboratoire sanguins hépatiques (transaminases) et/ou de la fonction musculaire (CPK).
Les effets indésirables peu fréquents suivants ont été rapportés (peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 100) :
·élévations de certains tests sanguins hépatiques fonctionnels, élévations de l'acide urique dans le sang, élévations du temps de coagulation, protéine dans les urines, perte de poids,
·étourdissements, maux de têtes, sensations de fourmillement,
·douleurs abdominales, indigestion, flatulence, nausées, vomissements, météorisme abdominal, diarrhée, sécheresse buccale, brûlures d'estomac,
·rash, démangeaisons, urticaire,
·douleur articulaire, douleur musculaire, sensibilité musculaire, faiblesse ou crampes, douleur du cou, douleurs dans les bras ou les jambes, douleur du dos,
·fatigue ou faiblesse inhabituelle, sensation de fatigue, douleur à la poitrine, gonflement particulièrement des mains et des pieds,
·sommeil agité, trouble du sommeil.
De plus, les effets indésirables suivants ont été rapportés chez des personnes prenant soit EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA, soit des médicaments contenant la substance active ézétimibe ou simvastatine :
·taux bas des globules rouges (anémie), diminution du nombre de cellules sanguines pouvant occasionner des bleus ou des saignements (thrombocytopénie),
·engourdissement ou faiblesse des bras et des jambes, trouble de la mémoire, perte de mémoire, confusion,
·problèmes respiratoires dont toux persistante et/ou essoufflement ou fièvre,
·constipation,
·inflammation du pancréas souvent avec des douleurs abdominales sévères,
·inflammation du foie avec les symptômes suivants : coloration jaune de la peau et des yeux, démangeaisons, urines foncées ou selles décolorées, sensation d'être fatigué(e) ou faible, perte de l'appétit, insuffisance hépatique, calculs biliaires ou inflammation de la vésicule biliaire (pouvant causer des douleurs abdominales, nausées, vomissements),
·perte de cheveux, éruption de plaques rouges ou en relief, parfois disposées "en cocarde" (érythème multiforme),
·vision floue et troubles visuels (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 1 000),
·éruption cutanée ou plaies de la bouche (éruptions lichénoïdes induites par le médicament) (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10 000),
·réactions d'hypersensibilité incluant les réactions suivantes : réactions allergiques incluant gonflement du visage, des lèvres, de la langue et de la gorge qui peuvent provoquer des difficultés à respirer ou à avaler et nécessitent un traitement immédiat (angio-dème), douleur ou inflammation des articulations, inflammation des vaisseaux sanguins, bleus inhabituels, éruptions cutanées et gonflement, urticaire, sensibilité au soleil, fièvre, bouffées de chaleur, souffle court et sensation de malaise ; syndrome lupique (incluant éruptions cutanées, troubles des articulations, et effets sur les globules blancs). Une réaction allergique grave et très rare (pouvant toucher jusqu'à 1 personne sur 10 000) peut survenir et entraîner des difficultés respiratoires ou des vertiges et nécessite un traitement immédiat (anaphylaxie),
·douleur musculaire, sensibilité musculaire, faiblesse ou crampes, atteintes musculaires, , , rupture musculaire (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10 000), problèmes de tendons, parfois compliqués par une rupture du tendon,
·gynécomastie (hypertrophie mammaire chez les hommes) (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10 000,
·diminution de l'appétit,
·bouffées de chaleur, hypertension artérielle,
·douleur,
·dysfonctionnement érectile,
·dépression,
·altérations de certains tests de laboratoire sanguins hépatiques fonctionnels.
Autres effets indésirables possibles, rapportés avec certaines statines :
·troubles du sommeil y compris cauchemars,
·troubles sexuels,
·diabète. Vous pouvez débuter un diabète si vous avez un taux de sucre (glycémie) et de graisses élevés dans le sang, si vous êtes en surpoids et si vous avez une pression artérielle (tension) élevée. Vous serez suivi attentivement par votre médecin au cours de votre traitement avec ce médicament.
·douleur, sensibilité ou faiblesse musculaires constantes qui peuvent ne pas disparaître après l'arrêt d'EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA (fréquence indéterminée).
Contactez immédiatement votre médecin, si vous ressentez des douleurs musculaires inexpliquées, une sensibilité musculaire douloureuse ou une faiblesse musculaire. Car, les problèmes musculaires peuvent être graves dans certains cas, c'est le cas des atteintes musculaires entraînant des lésions rénales, et de très rares décès sont survenus.Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet :
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d'informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/40 mg, comprimé ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte ou le blister après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
A conserver à une température ne dépassant pas 25°C.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l'environnement.
6. CONTENU DE L'EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient EZETIMIBE/SIMVASTATINE CRISTERS PHARMA 10 mg/40 mg comprimé
·Les substances actives sont :
Ezétimibe............................................................................................................................... 10 mg
Simvastatine.......................................................................................................................... 40 mg
Pour un comprimé.
Butylhydroxyanisole, acide citrique monohydraté, croscarmellose sodique, hypromellose, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, gallate de propyle.
Ce médicament se présente sous forme de comprimé.
Comprimé blanc à blanc cassé oblong non enrobé et portant l'inscription « F » sur une face. Les comprimés ont une longueur d'environ 13,80 mm et une largeur d'environ 6,00 mm
Boîte de : 14, 21, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 98, 100 ou 112 comprimés sous plaquettes unitaires (OPA/Al/PVC/Al)
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché
SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES EUROPE B.V.POLARISAVENUE 87
HOOFDDORP 2132JH
PAYS-BAS
Exploitant de l'autorisation de mise sur le marché
CRISTERS22 QUAI GALLIENI
92150 SURESNES
Alkaloida Chemical Company ZrtKabay János u. 29
Tiszavasvári H-4440
HONGRIE
OU
Terapia S.AStr. Fabricii nr. 124
Cluj-Napoca 400632
ROUMANIE
OU
FACTORY BENNETT PHARMACEUTICALS S.A.Aigaiou 26,
Thesi Karela,
Koropi Attiki, 19441,
Grece
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation en vigueur.[À compléter ultérieurement par le titulaire]
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
< {MM/AAAA}>< {mois AAAA}.>Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l'ANSM (France).
[1] Indiquer le libellé détaillé qui figure dans l'application form avec le code de la modification selon les lignes directrices https://ec.europa.eu/health//sites/health/files/files/eudralex/vol-2/c_2013_2008/c_2013_2008_pdf/c_2013_2804_fr.pdf