ANSM - Mis à jour le : 21/04/2017
MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculéMirtazapine Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
1. Qu'est-ce que MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé et dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé ?
3. Comment prendre MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé ?
6. Contenu de l’emballage et autres informations.
1. QU’EST-CE QUE MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique : antidépresseur - code ATC : N06AX11.
MIRTAZAPINE ARROW fait partie d'un groupe de médicaments appelés antidépresseurs.
MIRTAZAPINE ARROW est utilisé pour traiter la maladie dépressive.
Ne prenez jamais MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé :Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé.
Enfants et adolescentsMIRTAZAPINE ARROW ne doit habituellement pas être utilisé chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans car son efficacité n’a pas été démontrée. Il est également important de savoir que les patients de moins de 18 ans présentent un risque accru d'effets indésirables, tels que tentatives de suicide, pensées suicidaires et comportement hostile (principalement agressivité, comportement d'opposition et colère) lorsqu'ils sont traités par cette classe de médicaments. Néanmoins, il est possible que votre médecin décide de prescrire MIRTAZAPINE ARROW à des patients de moins de 18 ans, si il/elle décide que c'est dans l'intérêt du patient. Si votre médecin a prescrit MIRTAZAPINE ARROW à un patient de moins de 18 ans et que vous désirez en discuter, adressez-vous à lui. Vous devez informer votre médecin si l'un des symptômes énumérés ci-dessus apparaît ou s'aggrave lors de la prise de MIRTAZAPINE ARROW par un patient de moins de 18 ans. Vous devez également savoir que la sécurité à long terme concernant la croissance, la maturation et le développement cognitif et comportemental de la mirtazapine n'a pas encore été établie dans cette tranche d'âge. De plus, une prise de poids significative a été observée plus souvent que chez l’adulte dans cette tranche d’âge en cas de traitement par mirtazapine.
Idées suicidaires et aggravation de votre dépressionSi vous souffrez de dépression, vous pouvez parfois avoir des idées d'auto-agression (agression envers vous-même) ou de suicide. Ces manifestations peuvent être majorées au début d'un traitement par antidépresseur, car ce type de médicament n'agit pas tout de suite mais seulement après 2 semaines ou plus de traitement.
Vous êtes plus susceptible de présenter ce type de manifestations dans les cas suivants :
àSi vous avez des idées suicidaires ou d'auto-agression, contactez immédiatement votre médecin ou allez directement à l'hôpital.
Vous pouvez vous faire aider par un ami ou un parent en lui expliquant que vous êtes dépressif et en lui demandant de lire cette notice. Vous pouvez lui demander de vous signaler s'il pense que votre dépression s'aggrave, ou s'il s'inquiète d'un changement dans votre comportement.
Faites également particulièrement attention avec MIRTAZAPINE ARROW :
o Convulsions (épilepsie). Si vous développez des crises convulsives ou que leur fréquence augmente, arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ARROW et contactez immédiatement votre médecin.
o Affections hépatiques, y compris une jaunisse. Si une jaunisse apparaît, arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ARROW et contactez immédiatement votre médecin.
o Maladie du rein.
o Maladie du cœur ou tension artérielle basse.
o Schizophrénie. Si des symptômes psychotiques, tels que des idées paranoïdes, deviennent plus fréquents ou s'aggravent, contactez tout de suite votre médecin.
o Psychose maniaco-dépressive (alternance de périodes d'exaltation /d'hyperactivité et d'humeur dépressive). Si vous commencez à vous sentir exaltée ou surexcitée, arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ARROW et contactez immédiatement votre médecin.
o Diabète (il sera peut-être nécessaire d'ajuster votre dose d'insuline ou de vos autres médicaments antidiabétiques).
o Maladie de l'œil, telle qu'une augmentation de la pression intraoculaire (glaucome).
o Difficulté à uriner, pouvant être due à une augmentation du volume de la prostate.
àSi vous ne l'avez pas déjà fait, parlez à votre médecin de ces affections avant de prendre MIRTAZAPINE ARROW.
oArrêtez de prendre MIRTAZAPINE ARROW et contactez immédiatement votre médecin pour un examen sanguin. Dans de rares cas, ces symptômes peuvent être des signes d'une altération de la production des cellules sanguines par la moelle osseuse. Bien que rares, ces symptômes apparaissent le plus souvent après 4 à 6 semaines de traitement.
Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
Ne prenez pas MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé en association avec :· Des antidépresseurs tels que ISRS, venlafaxine et L-tryptophane ou des triptans (utilisés pour traiter la migraine), du tramadol (un antalgique), du linézolide (un antibiotique), du lithium (utilisé pour traiter certaines affections psychiatriques) et des préparations à base de millepertuis - Hypericum perforatum (remède à base de plante utilisé dans la dépression). Dans de très rares cas, MIRTAZAPINE ARROW seul ou en association avec ces médicaments peut induire ce qu'on appelle un syndrome sérotoninergique. Les symptômes de ce syndrome sont, entre autres, fièvre inexpliquée, sueurs, augmentation de la fréquence cardiaque, diarrhée, contractions musculaires (incontrôlables), frissons, amplification des réflexes, impatience musculaire, sautes d'humeur et perte de connaissance. Si vous ressentez plusieurs de ces symptômes, parlez-en immédiatement à votre médecin.
· L'antidépresseur néfazodone. Il peut augmenter la quantité de MIRTAZAPINE ARROW dans votre sang. Si vous prenez ce médicament, informez-en votre médecin. Il sera peut-être nécessaire de diminuer la dose de MIRTAZAPINE ARROW, ou, à l'arrêt de la néfazodone, de l'augmenter de nouveau.
· Des médicaments contre l'anxiété ou l'insomnie, tels que les benzodiazépines;
Des médicaments contre la schizophrénie, tels que l'olanzapine;
Des médicaments contre les allergies, tels que la cétirizine;
Des médicaments contre les fortes douleurs, tels que la morphine.
Utilisé en association avec ces médicaments, MIRTAZAPINE ARROW peut accentuer les étourdissements causés par ces derniers.
· Des médicaments contre les infections : médicaments contre les infections bactériennes (tels que l'érythromycine), contre les infections fongiques (tels que le kétoconazole) et contre les infections par le VIH / SIDA (tels que les inhibiteurs de protéase du VIH) et les médicaments contre les ulcères de l’estomac (tels que la cimétidine).
Utilisés en association avec MIRTAZAPINE ARROW, ces médicaments peuvent augmenter la quantité de MIRTAZAPINE ARROW dans votre sang. Si vous prenez ces médicaments, informez-en votre médecin. Il sera peut -être nécessaire de diminuer la dose de MIRTAZAPINE ARROW, ou, à l'arrêt de ces médicaments, de l'augmenter de nouveau.
· Des médicaments contre l'épilepsie, tels que la carbamazépine et la phénytoïne, et des médicaments contre la tuberculose, tels que la rifampicine.
· Des médicaments pour empêcher le sang de coaguler, tels que la warfarine.
MIRTAZAPINE ARROW peut augmenter les effets de la warfarine sur le sang. Si vous prenez ce médicament, informez-en votre médecin. En cas d'utilisation concomitante desdeux médicaments, une surveillance attentive de votre sang par un médecin est recommandée.
MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé avec des aliments, boissons et de l’alcoolIl se peut que vous vous sentiez somnolent si vous consommez de l'alcool pendant votre traitement par MIRTAZAPINE ARROW.
Il vous est recommandé de ne pas boire d'alcool.
Vous pouvez prendre MIRTAZAPINE ARROW accompagné ou non de nourriture.
Grossesse, allaitement et fertilitéDemandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre tout médicament.
L'expérience liée à l'utilisation de la mirtazapine, bien que limitée chez la femme enceinte, ne montre cependant pas d'augmentation du risque. Cependant, des précautions doivent être prises en cas d'utilisation pendant la grossesse.
Assurez-vous que votre sage-femme et/ou votre médecin sachent que vous prenez MIRTAZAPINE ARROW.
En cas de prise pendant la grossesse, des médicaments similaires (ISRS) peuvent augmenter le risque d’une maladie grave chez le bébé, appelée hypertension artérielle pulmonaire persistante (HTAP) du nouveau-né, qui se manifeste par une respiration plus rapide de votre bébé et l’apparition d’une coloration bleuâtre de la peau. Ces symptômes apparaissent généralement au cours des 24 premières heures après la naissance. Si cela survient chez votre bébé, contactez immédiatement votre sage-femme et/ou votre médecin.
Si vous prenez MIRTAZAPINE ARROW et que vous tombez enceinte ou prévoyez de l'être, demandez à votre médecin si vous pouvez continuer à prendre MIRTAZAPINE ARROW. Si vous prenez MIRTAZAPINE ARROW jusqu'à ou peu avant la naissance, votre nouveau-né devra être surveillé à la recherche de possibles effets indésirables.
Demandez à votre médecin si vous pouvez allaiter pendant votre traitement par MIRTAZAPINE ARROW.
Conduite de véhicules et utilisation de machinesMIRTAZAPINE ARROW peut affecter votre concentration ou votre vigilance. Assurez-vous que vos capacités ne sont pas altérées avant de conduire ou d'utiliser une machine.
MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé contient du lactose.L’utilisation de ce médicament est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditaires rares).
Si votre médecin vous a informé d’une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé contient du jaune orangé S (E110) qui peut provoquer des réactions allergiques.
3. COMMENT PRENDRE MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé ?
Quelle dose prendre ?
La dose de départ habituelle est de 15 ou 30 mg par jour. Votre médecin peut vous conseiller d'augmenter la dose après quelques jours jusqu'à celle qui sera la plus adaptée à votre cas (entre 15 et 45 mg par jour). La posologie est généralement la même quel que soit l'âge. Cependant, si vous êtes une personne âgée ou si vous avez une pathologie rénale ou hépatique, votre médecin pourra être amené à adapter la dose.
Quand prendre MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé ?
Prenez MIRTAZAPINE ARROW chaque jour à la même heure.
Il est préférable de prendre MIRTAZAPINE ARROW en une dose unique au coucher. Cependant, votre médecin pourra vous suggérer de diviser la dose de MIRTAZAPINE ARROW - une fois le matin et une fois le soir au coucher.
La dose la plus élevée doit être prise au coucher.
Mode d'administration
Prenez le comprimé pelliculé par voie orale.
Avalez la dose de MIRTAZAPINE ARROW prescrite sans croquer, avec un peu d'eau ou du jus de fruit.
Quand pouvez-vous espérer commencer à vous sentir mieux
Habituellement, MIRTAZAPINE ARROW commence à agir après 1 à 2 semaines et vous pourrez commencer à vous sentir mieux après 2 à 4 semaines.
Il est important que, pendant les premières semaines de traitement, vous parliez à votre médecin des effets de MIRTAZAPINE ARROW :
→ 2 à 4 semaines après avoir commencé à prendre MIRTAZAPINE ARROW, parlez à votre médecin de la façon dont le médicament a agi sur vous.
Si vous ne vous sentez toujours pas mieux, votre médecin pourra vous prescrire une dose plus élevée. Dans ce cas, consultez de nouveau votre médecin 2 à 4 semaines plus tard.
Habituellement, vous devrez prendre MIRTAZAPINE ARROW pendant 4 à 6 mois après la disparition de vos symptômes dépressifs
Si vous avez pris plus de MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé que vous n’auriez dûSi vous ou une autre personne avez pris trop de MIRTAZAPINE ARROW, appelez tout de suite un médecin.
Les effets les plus probables d'un surdosage de MIRTAZAPINE ARROW (quand il n'est pas associé à d'autres médicaments ni à l'alcool) sont une somnolence, une désorientation et une augmentation de la fréquence cardiaque.
Si vous oubliez de prendre MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculéSi vous devez prendre votre dose en une prise par jour :
Si vous devez prendre votre dose en deux prises par jour :
·Si vous avez oublié de prendre les deux doses, ne tentez pas de rattraper les doses oubliées. Sautez les deux doses et poursuivez votre traitement le lendemain en prenant les doses du matin et du soir habituelles.
Si vous arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé→ N'arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ARROW qu'avec l'accord de votre médecin.
Si vous arrêtez trop tôt, votre dépression pourrait réapparaître. Lorsque vous vous sentez mieux, consultez votre médecin.
Votre médecin décidera quand le traitement pourra être arrêté.
N'arrêtez pas brutalement de prendre MIRTAZAPINE ARROW, même si votre dépression s'est améliorée. Si vous arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ARROW brutalement vous pourriez vous sentir mal, somnolent(e), agité(e) ou anxieux(se) et avoir des maux de tête. Ces symptômes peuvent être évités en arrêtant le médicament progressivement. Votre médecin vous expliquera comment diminuer les doses progressivement.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Très fréquent :
Fréquent :
Chez les enfants de moins de 18 ans, les effets indésirables suivants ont été observés fréquemment au cours des études cliniques : prise de poids significative, urticaire et augmentation de la quantité de triglycérides dans le sang.
Peu fréquent :
Rare :
→ Arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ARROW et informez-en immédiatement votre médecin.
Fréquence indéterminée :
→ Arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ARROW et contactez immédiatement votre médecin pour un examen sanguin. Dans de rares cas, MIRTAZAPINE ARROW peut provoquer une altération de la production des cellules sanguines (aplasie médullaire). Certaines personnes peuvent devenir moins résistantes aux infections dans la mesure où MIRTAZAPINE ARROW peut causer une insuffisance temporaire en globules blancs (granulocytopénie). Dans de rares cas, MIRTAZAPINE ARROW peut aussi causer une insuffisance en globules rouges et blancs ainsi qu'en plaquettes (anémie aplasique), une insuffisance en plaquettes (thrombocytopénie) ou une augmentation du nombre de globules blancs (éosinophilie).
→ Arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ARROW et informez-en immédiatement votre médecin.
→ Arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ARROW et informez-en immédiatement votre médecin.
→ Contactez votre médecin ou allez tout de suite à l'hôpital.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.ansm.sante.fr
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
Pas de précautions particulières de conservation.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage, la plaquette après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.
6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé
Mirtazapine .................................................................................................................... 15 mg
Lactose monohydraté, amidon de maïs, hydroxypropylcellulose, silice colloïdale anhydre, stéarate de magnésium.
Pelliculage: macrogol 8000, hypromellose, dioxyde de titane (E171), laque aluminique de jaune de quinoléine (E104), oxyde de fer jaune (E172), laque aluminique de jaune orangé S (E110).
Qu’est-ce que MIRTAZAPINE ARROW 15 mg, comprimé pelliculé et contenu de l’emballage extérieur
Ce médicament se présente sous forme de comprimé pelliculé. Boîte de 30, 60 ou 90 comprimés.
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché
26 AVENUE TONY GARNIER
69007 LYON
Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché
ARROW GENERIQUES
26 AVENUE TONY GARNIER
69007 LYON
KERN PHARMAPOLIGONO IND. COLON II. VENUS, 72
08228 TERRASSA - BARCELONE
ESPAGNE
OU
ELAIPHARM
2881, ROUTE DES CRETES
BP 205 – VALBONNE
06904 SOPHIA ANTIPOLIS
OU
COMBINO PHARM
C/ FRUCTUOS GELABERT, 6-8
08970 SANT JOAN DESPI – BARCELONE
ESPAGNE
OU
COMBINO PHARM (MALTA) LTD
HF60 HAL FAR INDUSTRIAL ESTATE
BBG 07
MALTE
OU
ARROW PHARM (MALTA) LTD
HF62 HAL FAR INDUSTRUAL ESTATE
BBG 3000
MALTE
OU
ARROW GENERIQUES
26 AVENUE TONY GARNIER
69007 LYON
OU
ACTAVIS LIMITED
B16 – BULEBEL INDUSTRIAL ESTATE
ZEJTUN ZNT 3000
MALTE
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Sans objet.
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).