ANSM - Mis à jour le : 30/04/2012
PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable
Paroxétine
Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant de prendre ce médicament.
Dans cette notice :
1. QU'EST-CE QUE PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable ?
3. COMMENT PRENDRE PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable ?
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
5. COMMENT CONSERVER PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable ?
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
PAROXETINE PFIZER est un traitement destiné aux adultes souffrant de dépression et/ou de troubles anxieux.
Les troubles anxieux dans lesquels PAROXETINE PFIZER peut être prescrit sont les suivants:
PAROXETINE PFIZER appartient à la classe de médicaments appelés Inhibiteurs Sélectifs de la Recapture de la Sérotonine (ISRS).
Les personnes souffrant de dépression ou d'anxiété présentent un taux de sérotonine (substance présente dans le cerveau) diminué.
Le mécanisme d'action de PAROXETINE PFIZER et des autres ISRS n'est pas complètement connu, mais ils pourraient agir en augmentant le taux de sérotonine dans le cerveau.
Bien traiter votre dépression ou votre trouble anxieux est important pour vous aider à vous sentir mieux.
Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament
Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
Ne prenez jamais PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable dans les cas suivants:
Si vous êtes concerné par l'un de ces points, ne prenez pas PAROXETINE PFIZER et informez-en votre médecin.
Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales
Faites attention avec PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable et contactez votre médecin:
·Si vous prenez un autre traitement (voir rubrique ci-dessous « Prise ou utilisation d'autres médicaments »).
·Si vous êtes enceinte ou envisagez de l'être (voir rubriques "Grossesse" et "Allaitement").
L'utilisation de ce médicament est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditaires rares).
Si vous êtes concerné par l'un des cas ci-dessus et que vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, revenez vers lui afin de lui demander son avis.
Utilisation chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans:
PAROXETINE PFIZER ne doit habituellement pas être utilisé chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Les patients de moins de 18 ans présentent un risque accru d'effets indésirables tels que tentative de suicide, pensées suicidaires ou comportement hostile (comportement agressif, d'opposition et colère) lorsqu'ils sont traités par PAROXETINE PFIZER.
Si votre médecin vous a prescrit, à vous ou à votre enfant, PAROXETINE PFIZER, et que vous désirez en discuter avec lui, reprenez contact avec lui. Vous devez faire savoir à votre médecin si l'un des symptômes ci-dessus apparaît ou s'aggrave au cours du traitement par paroxétine.
Dans cette tranche d'âge, la sécurité à long terme de PAROXETINE PFIZER concernant la croissance, la maturation et le développement cognitif et comportemental n'a pas encore été établie.
Dans les études chez des patients de moins de 18 ans, les effets indésirables fréquents survenus chez moins de 1 enfant/adolescent sur 10 étaient les suivants: augmentation des pensées suicidaires et des tentatives de suicide, agressivité envers soi-même, comportement hostile, agressif ou inamical, manque d'appétit, tremblements, transpiration excessive, hyperactivité (trop plein d'énergie), agitation, labilité émotionnelle (incluant des accès de pleurs et une humeur changeante), une tendance aux bleus ou des saignements inhabituels (comme des saignements de nez). Dans ces études, les symptômes décrits ci-dessus ont également touché des enfants et adolescents qui avaient reçu du placebo, mais à une fréquence moindre.
Dans ces études, certains patients de moins de 18 ans ont présenté des symptômes de sevrage à l'arrêt de la paroxétine. Ces effets étaient similaires à ceux observés chez l'adulte à l'arrêt de la paroxétine (voir rubrique 3 "Comment prendre PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable?").
De plus, les patients de moins de 18 ans ont présenté fréquemment (moins de 1 patient sur 10) des douleurs abdominales, une nervosité, et des fluctuations de l'humeur (accès de pleurs, tentatives de se blesser volontairement, pensées suicidaires et tentatives de suicide).
Idées suicidaires et aggravation de votre dépression ou de votre trouble anxieux
Si vous souffrez de dépression et/ou de troubles anxieux, vous pouvez parfois avoir des idées d'auto-agression (agression envers vous-même) ou de suicide. Ces manifestations peuvent être majorées au début d'un traitement par antidépresseur, car ce type de médicament n'agit pas tout de suite mais seulement après 2 semaines ou plus de traitement.
Vous êtes plus susceptible de présenter ce type de manifestations dans les cas suivants:
Si vous avez des idées suicidaires ou d'auto-agression, contactez immédiatement votre médecin ou allez directement à l'hôpital.
Vous pouvez vous faire aider par un ami ou un parent, en lui expliquant que vous êtes dépressif ou que vous souffrez d'un trouble anxieux, et en lui demandant de lire cette notice. Vous pouvez lui demander de vous signaler s'il pense que votre dépression ou votre anxiété s'aggrave, ou s'il s'inquiète d'un changement dans votre comportement.
Effets indésirables importants observés avec PAROXETINE PFIZER
Des patients traités par la paroxétine développent une réaction appelée akathisie, qui comprend le fait de se sentir agité et de ne pas pouvoir rester assis ou debout tranquillement. D'autres développent un syndrome sérotoninergique, comportant certains ou la totalité des symptômes suivants: confusion mentale, agitation, transpiration, tremblement, frissons, hallucinations (visions ou sons étranges), contractions involontaires des muscles ou rythme cardiaque accéléré. Si vous remarquez un de ces symptômes, contactez votre médecin. Pour plus d'information sur les effets indésirables de PAROXETINE PFIZER, lire ci-dessous la rubrique 4. "Quels sont les effets indésirables éventuels ?".
Interactions avec d'autres médicaments
Prise ou utilisation d'autres médicaments:
Certains médicaments peuvent modifier l'action de PAROXETINE PFIZER, et augmenter le risque d'effets secondaires. PAROXETINE PFIZER peut également modifier l'action d'autres médicaments.
Les médicaments connus pour interagir avec PAROXETINE PFIZER sont:
·des médicaments appelés inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO, incluant le moclobémide), voir rubrique « Ne prenez jamais PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable »,
·la thioridazine ou le pimozide, qui sont des médicaments anti-psychotiques, voir rubrique «Ne prenez jamais PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable »,
Contactez votre médecin si vous prenez ou avez pris récemment un médicament de cette liste, et si vous n'en n'avez pas encore discuté avec lui. Demandez- lui son avis. La dose de PAROXETINE PFIZER pourra éventuellement être modifiée ou un autre traitement pourra vous être prescrit.
Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, même s'il s'agit d'un médicament obtenu sans ordonnance, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.
Interactions avec les aliments et les boissons
Aliments et boissons
Ne prenez pas de boissons alcoolisées pendant votre traitement par PAROXETINE PFIZER. L'alcool peut aggraver vos symptômes ou les effets indésirables. La prise de PAROXETINE PFIZER le matin avec le repas réduira le risque de nausée.
Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives
Sans objet.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Prévenez votre médecin dès que possible si vous êtes enceinte, si vous pensez l'être ou si vous avez un projet de grossesse. Chez les nourrissons dont les mères avaient pris de la paroxétine durant les premiers mois de la grossesse, quelques études ont montré une augmentation du risque de malformations à la naissance, en particulier cardiaques. Dans la population générale, le risque d'anomalie cardiovasculaire à la naissance est de 1 %. Ce risque augmente jusqu'à 2 % chez les mères ayant pris de la paroxétine. Si vous êtes enceinte, votre médecin et vous-même déciderez s'il est préférable pour vous de changer de traitement et d'arrêter progressivement. Cependant, dans certaines circonstances, votre médecin peut penser qu'il est préférable que vous continuiez à prendre PAROXETINE PFIZER.
Assurez-vous que votre médecin ou la sage-femme soit informé que vous prenez PAROXETINE PFIZER.
Si PAROXETINE PFIZER est utilisé pendant la grossesse, en particulier en fin de grossesse, PAROXETINE PFIZER peut augmenter le risque de survenue d'une maladie grave chez les nouveau-nés, appelée hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né (HTAPP). Dans l'HTAPP, la pression du sang dans les vaisseaux sanguins situés entre le cœur et les poumons du nouveau-né est trop élevé. Si vous prenez PAROXETINE PFIZER durant les 3 derniers mois de grossesse, votre nouveau-né peut également présenter d'autres symptômes, habituellement dans les 24 heures suivant la naissance. Ces symptômes comprennent:
Si votre bébé présente l'un de ces symptômes, ou si vous vous interrogez sur la santé de votre bébé, parlez-en à votre médecin ou à la sage-femme. Ils vous indiqueront ce qu'il faut faire.
PAROXETINE PFIZER passe dans le lait en très faible quantité.
Si vous prenez PAROXETINE PFIZER, demandez conseil à votre médecin avant d'allaiter. Vous et votre médecin déciderez si vous pouvez allaiter pendant votre traitement par PAROXETINE PFIZER.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Des médicaments tels que PAROXETINE PFIZER peuvent réduire la qualité de votre sperme. Bien que l'impact sur la fertilité soit inconnu, la fertilité peut être affectée chez certains hommes prenant PAROXETINE PFIZER.
Sans objet.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines
Conduite de véhicules et utilisation de machines:
Les effets indésirables possibles de PAROXETINE PFIZER incluent sensations vertigineuses, confusion, somnolence ou vision trouble.
Si vous présentez de tels effets indésirables, évitez de conduire ou d'utiliser des machines.
Liste des excipients à effet notoire
Informations importantes concernant certains composants de PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable:
PAROXETINE PFIZER contient une petite quantité de lactose.
3. COMMENT PRENDRE PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable ?
Instructions pour un bon usage
Sans objet.
Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement
Suivez bien les instructions de votre médecin pour prendre PAROXETINE PFIZER. En cas d'incertitude, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Votre médecin décidera quelle quantité de PAROXETINE PFIZER vous devez prendre chaque jour.
La dose journalière de PAROXETINE PFIZER recommandée selon votre maladie est indiquée dans le tableau ci-dessous:
Dose initiale |
Dose journalière recommandée |
Dose journalière maximale |
||
Dépression |
20 mg |
20 mg |
50 mg |
|
Trouble obsessionnel compulsif |
20 mg |
40 mg |
60 mg |
|
Trouble panique |
10 mg |
40 mg |
60 mg |
|
Trouble anxiété sociale |
20 mg |
20 mg |
50 mg |
|
Etat de stress post-traumatique |
20 mg |
20 mg |
50 mg |
|
Anxiété généralisée |
20 mg |
20 mg |
50 mg |
Votre médecin vous dira quelle dose prendre quand vous commencez PAROXETINE PFIZER. La plupart des gens se sentent mieux après deux semaines. Si vous ne vous sentez pas mieux à ce moment là, parlez-en à votre médecin qui donnera son avis. Il peut décider d'augmenter la dose progressivement, par palier de 10 mg, jusqu'à une dose journalière maximale.
Personnes âgées
Si vous avez plus de 65 ans, la dose maximale recommandée est de 40 mg par jour.
Patients avec une maladie du foie ou du rein
Si vous avez un problème rénal sévère ou un problème de foie, votre médecin pourra vous prescrire une dose plus faible.
Mode d'administration
Avaler les comprimés avec un verre d'eau (sans les mâcher).
Fréquence d'administration
Prenez votre médicament le matin au cours du petit déjeuner.
Durée du traitement
Votre médecin vous indiquera la durée pendant laquelle vous devrez prendre PAROXETINE PFIZER. Cette durée peut atteindre des mois ou plus.
Symptômes et instructions en cas de surdosage
Si vous avez pris plus de PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable que vous n'auriez dû:
Ne prenez jamais plus de comprimés que votre médecin vous l'a prescrit.
Informez dès que possible votre médecin ou allez directement aux urgences si vous ou quelqu'un d'autre en avez trop pris. Montrez-leur l'emballage des comprimés. Les effets indésirables possibles en cas de surdosage sont ceux listés en rubrique 4. « Quels sont les effets indésirables éventuels ? » ou les suivants: fièvre, contraction involontaire des muscles.
Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses
Si vous oubliez de prendre PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable:
Prenez votre médicament chaque jour à heure fixe.
Si vous vous en rendez compte avant le coucher, prenez votre dose de PAROXETINE PFIZER. Continuez normalement le jour suivant.
Si vous vous en rendez compte pendant la nuit ou le lendemain, ne prenez pas la dose oubliée. Vous pouvez ressentir des signes de sevrage, mais ils disparaîtront après la prise suivante le lendemain matin à l'heure habituelle.
Que faire si vous ne vous sentez pas mieux:
PAROXETINE PFIZER ne supprimera pas vos symptômes immédiatement. Tous les antidépresseurs mettent du temps pour agir. Certaines personnes commencent à se sentir mieux en deux semaines, mais pour d'autres, cela peut prendre un peu plus longtemps. Certaines personnes prenant des antidépresseurs se sentent moins bien avant de se sentir mieux. Si votre état ne s'améliore pas après deux semaines de traitement, reprenez contact avec votre médecin, qui saura vous conseiller. Votre médecin devrait souhaiter vous revoir deux semaines après le début du traitement. Si vous ne ressentez aucune amélioration, dites-le lui.
Si vous arrêtez de prendre PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable:
N'ARRETEZ pas le traitement par PAROXETINE PFIZER tant que votre médecin ne vous l'a pas indiqué. Quand vous arrêterez PAROXETINE PFIZER, votre médecin vous aidera à diminuer progressivement la dose sur plusieurs semaines ou mois. Cela devrait limiter le risque de syndrome de sevrage. Il est par exemple possible de réduire progressivement la dose de PAROXETINE PFIZER de 10 mg par semaine. Généralement, les symptômes ressentis à l'arrêt de PAROXETINE PFIZER sont d'intensité légère et disparaissent spontanément en moins de 2 semaines. Chez certaines personnes, ces symptômes peuvent être plus sévères ou durer plus longtemps.
Si vous avez des signes de sevrage à l'arrêt des comprimés, votre médecin pourra choisir dans votre cas de faire une diminution plus lente des doses.
Ne vous inquiétez pas: même si vous avez présenté des signes de sevrage, vous arriverez toujours à arrêter PAROXETINE PFIZER.
Signes de sevrage possibles à l'arrêt du traitement:
Les études démontrent que 3 personnes sur 10 présentent 1 ou plusieurs symptômes à l'arrêt du traitement par paroxétine, certains symptômes étant plus fréquents que d'autres.
Effets indésirables fréquents, pouvant toucher jusqu'à 1 personne sur 10:
Effets indésirables peu fréquents, pouvant toucher jusqu'à 1 personne sur 100:
Consultez votre médecin si vous vous inquiétez à propos des syndromes de sevrage à l'arrêt du traitement.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Description des effets indésirables
Comme tous les médicaments, PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet. Les effets indésirables surviennent de préférence au cours des premières semaines de traitement.
Consultez un médecin si vous présentez un des effets indésirables suivants pendant le traitement:
Effets indésirables peu fréquents (moins de 1 personne sur 100):
Effets indésirables rares (moins de 1 personne sur 1000)
Effets indésirables très rares (moins de 1 personne sur 10 000)
Fréquence inconnue
Des cas d'idées d'auto-agression ou d'idées suicidaires ont été rapportés durant le traitement par la paroxétine ou peu après son arrêt (voir rubrique 2. « Quelles sont les informations à connaître avant de prendre PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable ? »).
Autres effets indésirables possibles pendant le traitement
Effets indésirables très fréquents (plus de 1 personne sur 10):
Effets indésirables fréquents (moins de 1 personne sur 10):
Effets indésirables peu fréquents (moins de 1 personne sur 100):
Effets indésirables rares (moins de 1 personne sur 1000):
Effets indésirables très rares (moins de 1 personne sur 10 000):
Quelques patients ont rapporté des sensations de bourdonnement, de sifflement ou de sonnerie dans les oreilles (acouphènes) pendant le traitement par la paroxétine.
Un risque accru de fractures osseuses a été observé chez les patients prenant ce type de médicament.
Si vous avez une question concernant le traitement par PAROXETINE PFIZER, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien qui saura vous conseiller.
Si l'un des effets pré-cités s'aggrave ou si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, merci d'en informer votre médecin ou votre pharmacien.
5. COMMENT CONSERVER PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable ?
Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.
Ne pas utiliser PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable après la date de péremption mentionnée sur la boîte et la plaquette thermoformée après EXP.
La date d'expiration fait référence au dernier jour du mois.
Pas de précaution particulière de conservation.
Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration
Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu'il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l'environnement.
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Liste complète des substances actives et des excipients
Que contient PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable ?
La substance active est: paroxétine.
Chaque comprimé contient 20 mg de paroxétine (sous forme de chlorhydrate de paroxétine hémihydraté)
Les autres composants sont:
Noyau: hydrogénophosphate de calcium dihydraté, hydrogénophosphate de calcium anhydre, lactose monohydrate, glycolate d'amidon sodique (type A), stéarate de magnésium (E470b).
Pelliculage: dioxyde de titane (E171), hypromellose (E464), macrogol 400, polysorbate 80 (E433).
Forme pharmaceutique et contenu
Qu'est-ce que PAROXETINE PFIZER 20 mg, comprimé pelliculé sécable et contenu de l'emballage extérieur ?
Ce médicament se présente sous forme de comprimé pelliculé blanc, en forme de gélule, biconvexe, gravé « 56 » sur une face, et un « C » avec une barre de sécabilité sur l'autre face.
Boîte de 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 98, 100 ou 250 comprimés pelliculés sécables. Le comprimé peut être divisé en deux demi-doses égales.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées
PFIZER HOLDING FRANCE
23-25 AVENUE DU DOCTEUR LANNELONGUE
75014 PARIS
PFIZER
23-25 AVENUE DU DOCTEUR LANNELONGUE
75014 PARIS
PFIZER SERVICE COMPANY BVBA
HOGE WEI 10,
1930, ZAVENTEM,
BELGIQUE
ou
PFIZER PGM
ZONE INDUSTRIELLE 29 ROUTE DES INDUSTRIES
37530 POCE-SUR-CISSE
FRANCE
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants:
Conformément à la réglementation en vigueur.
Date d’approbation de la notice
La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.
AMM sous circonstances exceptionnelles
Sans objet.
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Afssaps (France).
Informations réservées aux professionnels de santé
Sans objet.
Sans objet.