ANSM - Mis à jour le : 11/08/2009
VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon
Didanosine.
Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant de prendre ce médicament.
Dans cette notice :
1. QU'EST-CE QUE VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon ?
3. COMMENT PRENDRE VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon ?
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
5. COMMENT CONSERVER VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon ?
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Videx est un médicament antiviral (ou antirétroviral) utilisé dans le traitement de l'infection par le virus de l'immunodéfience humaine (VIH). Videx appartient à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs nucléosidiques de la transciptase inverse (INTI). Il est normalement pris en association avec d'autres médicaments anti-VIH.
Videx ne guérit pas de l'infection VIH. Vous pouvez continuer à développer des infections ou d'autres maladies liées à l'infection par le VIH. Il n'a pas été démontré que le traitement par Videx réduit le risque de transmission du VIH par relation sexuelle ou par contamination par le sang. Par conséquent, vous devez continuer à prendre des précautions appropriées afin d'éviter la transmission du VIH à d'autres personnes.
Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament
Sans objet.
Videx vous sera prescrit seulement par un médecin ayant une expérience avec les médicaments utilisés pour traiter l'infection par le VIH.
Ne prenez jamais VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon:
· Si vous êtes allergique (hypersensible) à la didanosine ou à l'un des autres composants contenus dans Videx.
Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales
Faites attention avec VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon:
Si vous avez ou si vous avez eu une pancréatite (inflammation du pancréas), informez votre médecin immédiatement. Des symptômes tels que des douleurs à l'estomac ou des douleurs abdominales peuvent indiquer le développement d'une inflammation du pancréas qui peut mettre en jeu le prognostic vital si elle n'est pas traitée.
Si vous ressentez des engourdissements, des fourmillements et des douleurs dans les bras et dans les jambes, informez votre médecin, car ceci peut être le signe d'une neuropathie périphérique toxique.
Dans des rares cas, la prise de Videx peut entraîner des modifications de la rétine ou du nerf optique. Votre médecin peut décider d'effectuer un examen de la rétine, soit annuellement, soit en cas de modification de la vision.
La classe de médicaments à laquelle Videx appartient (INTI) peut provoquer une acidose lactique (excès d'acide lactique dans votre sang) parfois fatale, accompagnée d'une dilatation du foie. Des symptômes tels que des nausées, des vomissements ou des douleurs à l'estomac peuvent indiquer la survenue d'une acidose lactique. Cet effet indésirable, rare mais très grave, affecte plus souvent les femmes, et plus particulièrement celles en surpoids, et les patients atteints d'une maladie du foie. Votre médecin vous soumettra à une surveillance régulière pendant votre traitement par Videx.
Si vous avez, ou si vous avez eu, des problèmes rénaux, informez votre médecin. Ceci est important car Videx est éliminé de votre organisme par les reins et une réduction de dose pourrait être nécessaire.
Si vous avez, ou si vous avez eu, une maladie hépatique, informez votre médecin, en particulier si vous êtes atteint de l'hépatite B ou C. Vous pourriez avoir un risque accru de développer des événements indésirables hépatiques sévères, potentiellement fatals. Dans de rares cas, des patients n'ayant pas d'antécédents de problèmes hépatiques peuvent développer une insuffisance hépatique.
Chez certains patients présentant une infection par le VIH à un stade avancé (SIDA) et des antécédents d'infection opportuniste, les signes et symptômes inflammatoires provenant d'infections antérieures peuvent survenir peu après le début du traitement anti-VIH. Ces symptômes seraient dus à une amélioration de la réponse immunitaire de l'organisme, permettant à l'organisme de combattre les infections qui pouvaient être présentes sans symptômes évidents. Si vous remarquez des symptômes d'infection, veuillez en informer votre médecin immédiatement.
Une redistribution, une accumulation ou une perte de masse grasse corporelle peut survenir chez des patients prenant un traitement antirétroviral. Contactez votre médecin si vous observez une modification de votre masse grasse corporelle.
Certains patients prenant un traitement par association d'antirétroviraux peuvent développer une maladie des os appelée ostéonécrose (mort du tissu osseux par manque d'irrigation sanguine de l'os). La durée du traitement par association d'antirétroviraux, l'utilisation de corticoïdes, la consommation d'alcool, une immunosuppression sévère, un indice de masse corporelle élevé, entre autres, peuvent faire partie des nombreux facteurs de risque de développement de cette maladie. Les signes d'une ostéonécrose sont une raideur des articulations, des douleurs (en particulier de la hanche, du genou et de l'épaule) et des difficultés pour se mouvoir. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, veuillez en informer votre médecin.
Nourrissons âgés de moins de 3 mois: l'expérience avec l'utilisation de Videx dans cette tranche d'âge est limitée.
Interactions: il n'est pas recommandé de prendre Videx en association avec le fumarate de ténofovir disoproxil, l'hydroxurée, les inhibiteurs de la xanthine oxydase (par exemple, l'allopurinol) ou la ribavirine. Ceci peut augmenter le risque de survenue d'effets indésirables.
N'arrêtez pas de prendre Videx sans l'avis de votre médecin puisque votre infection par le VIH peut s'aggraver suite à l'arrêt du traitement.
Interactions avec d'autres médicaments
Prise d'autres médicaments
Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance, parlez-en à votre médecin. Il est important d'informer votre médecin si vous recevez déjà du ganciclovir et du valganciclovir.
Prendre ces médicaments avec Videx peut augmenter le risque d'effets indésirables.
Il n'est pas recommandé de prendre Videx en association avec le fumarate de ténofovir disoproxil, l'hydroxurée, les inhibiteurs de la xanthine oxydase (par exemple, l'allopurinol) ou la ribavirine.
Prendre Videx en association avec des médicaments connus pour entraîner une neuropathie périphérique ou une pancréatite peut augmenter le risque de ces toxicités. Si vous prenez ces médicaments, votre santé doit être étroitement surveillée.
Il faut prendre les médicaments dont l'absorption est influencée par l'acidité de l'estomac (par exemple, itraconazole, ketoconazole) au moins deux heures avant la prise des comprimés Videx.
Les antibiotiques tels que les tétracyclines et les quinolones ne doivent pas être pris pendant les deux heures suivant la prise de Videx.
Interactions avec les aliments et les boissons
Aliments et boissons
Videx n'est pas bien absorbé s'il y a des aliments dans l'estomac. Par conséquent, il faut prendre Videx au moins 30 minutes avant un repas.
Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives
Sans objet.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Grossesse et allaitement
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Si vous êtes enceinte ou envisagez une grossesse, vous devez contacter votre médecin afin de discuter avec lui du bénéfice / risque lié à votre traitement antirétroviral, pour vous et votre enfant. La sécurité d'emploi de Videx pendant la grossesse n'est pas connue.
L'association de la didanosine et la stavudine chez la femme enceinte augmente le risque d'acidose lactique.
Il n'est pas recommandé d'allaiter pendant le traitement par Videx. Informez votre médecin si vous allaitez.
Sans objet.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Il n'a pas été observé d'effets sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines.
Liste des excipients à effet notoire
Sans objet.
3. COMMENT PRENDRE VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon ?
Instructions pour un bon usage
Sans objet.
Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement
Respectez toujours la posologie indiquée par votre médecin. En cas d'incertitude, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
Avant de prendre la poudre Videx, votre pharmacien doit la mélanger avec un antiacide. Il faut bien agiter le mélange Videx solution/antiacide avant de le prendre. L'absorption de la didanosine étant réduite en présence d'aliments, prenez Videx au moins 30 minutes avant un repas.
Combien en prendre
Il n'est pas nécessaire que tous les patients prennent la même dose de Videx. La dose initiale chez l'adulte est comme suit.
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Votre poids |
Dose quotidienne initiale |
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Moins de 60 kg |
250 mg, soit en prise unique quotidienne, soit en deux prises par jour de 125 mg (avec un intervalle d'environ 12 heures entre les prises). |
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60 kg ou plus |
400 mg, soit en prise unique quotidienne, soit en deux prises par jour de 200 mg (avec un intervalle d'environ 12 heures entre les prises). |
En fonction des effets indésirables que vous pourriez avoir et des maladies dont vous pourriez être atteints au début de votre traitement (par exemple insuffisance rénale), votre médecin peut prescrire une dose différente.
La dose chez l'enfant est fixée en fonction de la surface corporelle qui sera calculée par le médecin. La dose habituelle initiale se situe entre 90 et 360 mg par jour, en une prise par jour, ou en deux prises par jour avec un intervalle d'environ 12 heures entre les deux prises. Videx n'est pas recommandé chez les nourrissons âgés de moins de 3 mois.
Symptômes et instructions en cas de surdosage
Si vous avez pris plus de VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon que vous n'auriez dû:
Si vous avez pris plus de Videx que la dose prescrite par votre médecin, ou si quelqu'un prend accidentellement du Videx, contactez immédiatement votre médecin ou l'hôpital le plus proche.
Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses
Si vous oubliez de prendre VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon:
Il est important de ne manquer aucune dose. Si vous oubliez de prendre une dose de Videx, prenez-la dès que possible, mais au moins 30 minutes avant un repas, et puis prenez la dose suivante normalement. Toutefois, s'il est presque l'heure de la dose suivante, ne prenez pas la dose manquée. Attendez et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Ne prenez pas une double dose pour compenser la dose oubliée.
Si vous arrêtez de prendre VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon:
N'arrêtez pas de prendre Videx avant d'en parler avec votre médecin. Ceci est très important car la quantité du virus peut commencer à augmenter si le médicament est arrêté, même pour une période courte. Par la suite, il pourra être plus difficile de traiter le virus.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Description des effets indésirables
Comme tous les médicaments, VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet.
Contactez immédiatement votre médecin si vous ressentez une douleur à l'estomac ou à l'abdomen. Ceci peut être dû à l'inflammation du pancréas qui peut mettre en jeu le prognostic vital si elle n'est pas traitée (voir la rubrique Faites attention avec Videx).
Effets indésirables très fréquents (susceptibles d'affecter plus de 10 patients sur 100)
Effets indésirables fréquents (susceptibles d'affecter entre 1 et 10 patients sur 100)
· Système nerveux: symptômes neurologiques périphériques (engourdissement, faiblesse, fourmillements ou douleurs dans les bras ou les jambes), maux de tête.
· Troubles digestifs: nausées, vomissements, douleurs de l'abdomen.
· Peau: éruption cutanée.
· Troubles généraux: fatigue.
· Les analyses peuvent révéler: une augmentation des taux d'acide urique, une augmentation de la bilirubine, une augmentation des taux de certaines enzymes hépatiques, une baisse des globules blancs, une taux de globules rouges bas, un taux plaquettaire bas.
Effets indésirables peu fréquents (susceptibles d'affecter entre 1 et 10 patients sur 1000):
Effets indésirables rares à très rares(susceptibles d'affecter moins d'un patient sur 1000):
· Troubles généraux: fatigue ou faiblesse inhabituelle, refroidissement et fièvre, douleur.
· Troubles digestifs: aérophagie (ballonnements), augmentation du volume de la glande parotidienne, sécheresse de la bouche.
· Troubles du métabolisme et de la nutrition: acidose lactique (excès d'acide lactique dans le sang), anoréxie, survenue ou aggravation d'un diabète, taux de sucre élevés ou bas dans le sang.
· Peau: alopécie (chute inhabituelle ou cheveux clairsemés).
· Troubles hépatiques: augmentation des graisses dans le foie, inflammation du foie, insuffisance hépatique.
· Infections: glandes salivaires douloureuses.
Système immunitaire: brusque réaction allergique mettant en jeu le prognostic vital.
· Yeux: sécheresse oculaire, modification de la couleur de la rétine, maladie des nerfs optiques entraînant la cécité (perte de la vue).
· Muscles et os: douleurs musculaires, sensibilité des muscles au toucher ou faiblesse musculaire, paralysie ou faiblesse temporaire des muscles associée à une maladie rénale et hémodialyse, douleur des articulations, maladie musculaire.
· Les analyses peuvent révéler: des taux élevés ou anormaux de quelques enzymes dans le sang.
Des changements de la répartition des graisses corporelles ont été observés chez certains patients recevant des traitements par association d'antirétroviraux. Ces modifications comprennent une augmentation de la masse grasse au niveau du dos ou du cou (« bosse de bison »), de la poitrine et de l'abdomen (« en ceinture »). Cela comprend également la possibilité d'une perte de la masse graisseuse au niveau des jambes, des bras et du visage. La cause et les effets à long terme de ces modifications ne sont actuellement pas connus.
La présence de taux élevés de sucre, de triglycérides, ainsi que d'une résistance à l'insuline est possible.
Les effets indésirables chez les patients pédiatriques sont les mêmes que ceux rapportés chez l'adulte. Des anomalies de numération formule sanguine ont été rapportées en cas d'association avec la zidovudine. Des modifications de la rétine ou du nerf optique ont été rapportées chez un nombre limité de patients pédiatriques, habituellement à des doses supérieures aux doses actuellement recommandées. Votre médecin peut décider d'effectuer un examen de la rétine (de l'œil).
Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.
5. COMMENT CONSERVER VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon ?
Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.
Ne pas utiliser VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon après la date de péremption mentionnée sur le blister et la boîte. La date d'expiration fait référence au dernier jour du mois.
Avant ouverture: à conserver à une température ne dépassant pas +30 °C.
Le mélange VIDEX solution / antiacide obtenu est physiquement et chimiquement stable jusqu'à 30 jours quand il est conservé à une température comprise entre +2°C et +8°C (au réfrigérateur). Ne pas utiliser la portion non utilisée, après 30 jours.
Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration
Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout à l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu'il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l'environnement.
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Liste complète des substances actives et des excipients
Que contient VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon?
La substance active est: la didanosine.
Chaque flacon contient 4 g de didanosine.
Les autres composants sont:
Sans objet.
Forme pharmaceutique et contenu
Qu'est-ce que VIDEX 4 g, poudre pour solution buvable en flacon et contenu de l'emballage extérieur ?
Ce médicament se présente sous forme de poudre pour solution buvable en flacon muni d'un bouchon de protection pour les enfants.
Chaque boîte contient un flacon.
BRISTOL - MYERS SQUIBB
3, rue Joseph Monier
92500 Rueil-Malmaison
BRISTOL MYERS SQUIBB
3 RUE JOSEPH MONIER
92500 RUEIL MALMAISON
BRISTOL MYERS SQUIBB
LA GOUALLE
BP 6
19250 MEYMAC
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants:
Conformément à la réglementation en vigueur.
Date d’approbation de la notice
La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.
AMM sous circonstances exceptionnelles
Sans objet.
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Afssaps (France).
Informations réservées aux professionnels de santé
Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de santé:
Sans objet.
